医療法人Dental Community 吉田歯科クリニック　理事長　吉田です。

2026年6月1日より、厚生労働省の通知により、予約に基づく診療の患者さん都合による直前キャンセルについては、事前説明と同意を前提に、キャンセル料の徴収が認められました。 また、費用徴収を行う場合には、院内掲示、原則としてホームページ掲載、内容と料金の明示、文書による同意確認など、明確な手続きが必要とされています。

吉田歯科クリニックでも、この制度改正を重く受け止めています。
ただし、当院では2026年6月1日から直ちにキャンセル料の徴収を開始することはいたしません。
理由は明確です。キャンセル料を徴収する以上、患者さん全員に対して同じ内容を、同じ基準で、きちんと説明し、同意をいただき、必要な書面を整えたうえで運用しなければならないからです。新患の方へのご説明は比較的進めやすい一方で、既に通院中の患者さん全員に対して、現在の人員体制のなかで十分な説明・同意・署名取得を短期間で行うことは、現実的に困難です。中途半端な状態で始めることは、医院として無責任だと考えています。

そのため当院では、2027年からの導入を目標に、キャンセル料の徴収について検討を進めてまいります。
金額については、現在の社会情勢や一般的な予約制サービスの相場を踏まえ、3,000円〜5,000円程度を目安に検討しています。

今回の制度改正は、単に「医療機関もキャンセル料を取れるようになった」という話ではありません。
私たちは、予約という約束をどこまで大切にできるかを、医院側にも患者さん側にも問われているのだと受け止めています。

歯科医院の予約は、単なる時間の確保ではありません。
その時間に合わせて、スタッフ配置を行い、器材を準備し、診療内容を組み立て、他の患者さんのご予約も調整しています。直前のキャンセルは、その時間だけの問題ではなく、医院全体の診療体制、他の患者さんの診療機会、そして現場で働くスタッフの負担にも影響します。
だからこそ、予約には責任が伴うべきだと、当院は明確に考えています。

一方で、医療は飲食店や美容室とまったく同じではありません。
治療中に外傷が起こることもあります。急に腫れてしまい、どうしてもその日のうちに対応が必要な患者さんが来院されることもあります。そのような緊急対応が入れば、後ろの予約時間に影響が出ることがあります。
「キャンセル料を取るなら、待たせるな」
そうした声が出ることも理解しています。もちろん、時間通りに進める努力は医院として当然です。ですが、医療現場では、どうしても予定通りにいかない場面があります。そして、もしそれがご自身やご家族に起こったときには、どこかで誰かの緊急対応が必要になるはずです。

当院は、時間を守ることも、必要なときに必要な医療を差し出すことも、どちらも大切にしています。
その狭間で、どこまでを互いに許容し、どこからを明確なルールとして定めるのか。そこに向き合うことが、今回の制度改正の本質だと考えています。

今後、当院の考え方や方向性にご理解いただけない方もいらっしゃるかもしれません。
その場合には、無理に合わせていただくのではなく、必要に応じて近隣の歯科医院へのご紹介も含めて対応いたします。
吉田歯科クリニックは、信頼関係に甘えるのではなく、信頼関係を守るためにルールを整えるという考えのもと、2027年に向けて準備を進めてまいります。