保険診療と自由診療の違いは？
吉田歯科クリニックにおける、自費診療の考え方
治療を受ける前に知っておいて欲しい、歯科治療と保険制度の実状。
当院では治療を行うに当たって保険診療と自費診療の両方の特徴を説明させて頂き、患者様と相談の上で治療方法を決定しています。
保険診療と自費診療では、治療方法やかぶせ物の材質など、大きく異なります。本来であれば保険制度の中でベストの治療を行えれば良いのですが、国の制度において難しいのが現状です。
なぜ？
現行の保険制度は昭和30年頃に整備され高度成長期の中、ムシ歯を減らす事、失ったら補う事に注視していました。その制度が今でも続いているのです。歯周治療、ムシ歯の治療、欠損補綴が中心です。
本来行うべき、治療計画立案、診断、噛み合わせなど全体をみてから局所を検討する考えはないのです。
しかし、保険制度が悪いという事ではありません。基本的に国民が皆平等に定めた医療を受ける事ができるという意味では良いシステムと考えます。先進国でも歯科治療が日本のように保険に組み込まれているところは少ないです。
その反面、現代の世界レベルの良いと思われる治療や健康維持（予防治療）は受ける事ができないという問題があります。
保険には定められたルールがあり、それを無視して行う事はできません。一定レベルの治療を提供するという事です。そこには『もっとこうした方がいい』『これ以外の方法が良い』など我々に裁量がきかないこともあります。
そして今日の社会情勢からすると平均年収の低下、老老介護、雇用者の1/3が派遣社員化、事実上の年金システムの崩壊など個人リスクが高まる中、これからの医療費の財源は捻出できないと考えられます。医療を保険で行える事が制限されると予測されます。
現行保険制度では、優れた治療、希望通りの治療、そして医療者が日々研鑽した良き治療をすべて保険で提供できるものとは言えない事も理解していただきたいのです。
保険制度の一部の問題点
保険制度の前提には疾患が存在しなければならないのです。レセプト（診療報酬明細）に病名のないものはできないのです。つまり、疾患（病気）ありきでのアプローチなのです。
健康を維持する→病気でない→保険×
病気があれば治す→病気である→保険○
治れば健康を維持する→病気終わり、予防処置→保険×
予防は本来保険では成り立たないのが実状です。なんでもそろう現代社会を持ってしても、たくさんのテクノロジー（技術）が進化したとしても、歯と同じ強度を持ち、歯のように光沢感ある、同じかたさの材料は存在しません。
何よりも自分の歯と健康が一番なのです。
そこで、吉田歯科クリニックでは自費診療を図のように考えています。
『予知性を持って、患者様の将来を見据える提案を考え、質の高く、生物学的に安全で、構造がしっかりし且つ機能的である医療を提供する』
そのために、多くの研鑽を日々行い、トレーニングをし、器具設備を整え、優秀なスタッフ確保を行っています。
そこに、気持ちが若返る、健康に対する安心感を持てる、美しさに対する幸福感がプラスされる様 診療にあたって行きます。
歯科医療においての保険治療と自費治療の位置づけを知っていただき、あなたの求める治療の選択にお役立て下さい。
歯科業界における、保険診療と自費診療の位置づけ
同じ医療でも内科や外科の場合、７～８割の治療が国の保険制度を利用して治療を行うことができます。しかし歯科医療の場合、ほとんどの治療方法・材料は自費診療のみで可能な制度になってしまっており、保険適用可能な治療は、全体の一部なのです。
そのため、より良い治療を選択する場合には、自費診療の範囲となってしまうのです。
患者様に適した治療方法を選択できるように・・・
長年の歯科関係者の願いとしては、全ての患者様に対して保険診療内で「ただ噛めるようになる」という事ではなく、「より快適に」「より生活の豊かさを実現することができる」良質な歯科治療を提供したいのですが、どうしても国の制度の壁に阻まれてしまいます。
ですので、当院では保険診療と自費診療それぞれの「特徴」「材質」「費用面」などを比較しながら、患者様の要望をお伺いして治療方法を相談の上で治療方法を決定しています。
何を望むか、どこに価値を感じるかは患者様次第です。ただ、そもそもどのような違いがあることかすら、一般の方は知りません。
ですので、当院では皆様がご自身が希望される治療を選択できるように、丁寧に分かりやすく説明を行いますので、ご安心下さい。
また、何かご質問や不安な点があれば、歯科医師・スタッフまでお気軽にお声かけ下さい。
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